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FONCTIONNEMENT DU SERVICE D'URGENCES Par ailleurs, les médecins installés peuvent, en cas de besoin, adresser directement leur patient soit à l'hôpital psychiatrique de Nant soit au Centre d'Intervention Thérapeutique à Clarens (centre de crise offrant des traitements semi-hospitaliers). Ces admissions sont toujours discutées entre collègues médecins au préalable par téléphone. En effet, les renseignements obtenus lors de ce premier contact sont d’une importance primordiale pour l’orientation du traitement et constituent une première étape indispensable du processus. L'hôpital est en mesure d'accueillir des patients 24 heures sur 24, alors qu'une admission au centre de crise est uniquement possible du lundi au vendredi. Cependant, deux lits, dits de crise, sont réservés à l'hôpital pour accueillir des patients susceptibles d'être réorientés rapidement sur le centre de crise. En-dehors des heures d'ouverture de la policlinique le service d'urgence psychiatrique est assumé dans notre secteur par le médecin de garde du secteur pour les patients déjà suivis par le dispositif de soins ambulatoire et intermédiaire. Le médecin de garde du secteur se trouve à l’hôpital et est atteignable par téléphone au numéro 021 925 27 27 par ces patients et leurs familles en cas de besoin. Par ailleurs, il accueille si nécessaire les patients à l’hôpital et assure le traitement des personnes hospitalisées. En cas de besoin le médecin de garde peut faire appel à un médecin cadre de piquet. Signalons que cette garde intervient également pour des patients suivis par notre service de psychogériatrie. En ce qui concerne les enfants et les adolescents, consulter la page service de pédopsychiatrie. Un deuxième dispositif s'occupe des autres situations d'urgence psychiatrique survenant la nuit ou les jours fériés chez des patients qui ne sont pas suivis par la Fondation de Nant, elles sont examinées par le médecin de garde de ville (ou de campagne) qui peut se référer à un psychiatre privé atteignable par téléphone. Dans un secteur de dimension géographique étendu comme le nôtre, ce dispositif a fait ses preuves et permet une intervention très rapide. Un psychiatre privé, la policlinique psychiatrique, l'hôpital psychiatrique ou le centre de crise pouvant ensuite, si nécessaire, recevoir un patient après une première évaluation par le médecin de garde. |
