SERVICE DE PSYCHOGERIATRIE
Unité hospitalière de psychogériatrie

Dr Thomas Giger, Médecin chef
Christian Cornu, Infirmier chef

L'unité hospitalière de Psychogériatrie (UHPG) dispose de 18 lits et s'adresse à des patients de plus de 65 ans qui se trouvent en situation de crise aiguë et nécessitent par conséquent des soins intensifs
Les processus de soins sont élaborés par une équipe pluridisciplinaire (médecins, psychologue, infirmiers(ères), ergothérapeute, assistante sociale) au cours d'une présentation du cas qui se déroule quelques jours après l'admission. Il est redéfini, précisé et évalué lors de synthèses et de bilans réguliers. La traduction en soins du projet thérapeutique est structurée par un système de "référent" qui tend d'une part à individualiser et à personnaliser les soins relationnels, de même , d'autre part, qu'à permettre de disposer d'un garant et d'un gérant de l'organisation des soins dans leur ensemble. Dans cette démarche, le soignant "référent" intègre les liens qu'il développe avec la famille, le réseau de soins ambulatoires et les institutions médico-sociales.

Les soins prodigués sont de nature différente, le support relationnel est soit groupal lorsque le patient participe à des groupes de communication, de gymnastique, de musique ou d'ergothérapie, soit individuels lorsqu'il s'agit de soins de base, de l'établissement de repères ou d'un cadre, d'entretiens infirmiers, de soins à médiation corporel tels que massages, packs ou perfusions. Ils s'inscrivent dans un processus de soins de manière à favoriser un milieu de vie convivial et à maintenir des liens avec l'extérieur de l'hôpital.
Les pathologies rencontrées sont très diverses allant de l'état dépressif à la démence en passant par des cas psychotiques, des troubles du comportement et des états confusionnels. Pour la plupart, il s'agit de situations polypathologiques dans la mesure où des affections somatiques liées au vieillissement (maladie de Parkinson, épilepsie, diabète, insuffisance cardiaque, etc…) sont également présentes.

La famille et/ou l'entourage du patient sont intimement associés à l'organisation du projet thérapeutique et ce, sur le long terme, dans la mesure où ils sont sollicités lors d'entretiens d'élaboration destinés non seulement à mieux comprendre la décompensation vécue par le patient, mais également à assure le bon déroulement du processus thérapeutique. L'orientation de la prise en soin consiste à définir un projet thérapeutique autour de deux axes principaux que l'on peut définir, en premier lieu, comme le traitement de la situation aiguë (symptomatique) pour ensuite évoluer vers une phase de réhabilitation/réadaptation. Cette dernière phase comprend également la préparation à la sortie qui peut s'effectuer soit vers le domicile, le plus souvent accompagnée d'une continuité des soins organisée grâce à l'appui d'une unité ambulatoire, soit vers une structure médico-sociale.

Centre de Psychogériatrie (Clarens et Aigle)